河南開封的胡老先生今年六十多歲,患有右側腦梗死、高血壓、血管性癡呆、頸內動脈粥樣化、右側頸內動脈閉塞、肺氣腫等多種嚴重疾病,只能臥床,生活不能自理。為了治病他花掉了多年的積蓄,且膝下只有一個獨生女照料,完全陷入了“一人失能 全家失衡”的養老困境。

這是我國大多數老人即將面臨的養老困境。據七普數據顯示,我國60歲及以上人口的比重達到18.70%,65歲及以上人口比重達到13.50%,我國已經進入并將長期處于老齡化社會。隨著老齡化程度加劇,老人失能或半失能的比例與年俱增。如何解決失能老人的養護問題,成了近幾年社會關注的熱點。

如何讓失能老人“老有所護”?

探索建立長期護理保險制度,是我國應對失能老人長期護理保障、健全社會保障體系的破題之道。我國自2016年開始試點推行長護險,在已開展的試點項目中,以商業保險機構為主體,提高了失能人員的生活質量、減輕了失能人員家庭的經濟負擔,為建立全國性長期護理保險制度進行了有益探索。以胡老先生為例,長護險讓他迎來了養老轉機。2020年9月,河南開封被納入了長期護理保險的第二批試點城市。胡老先生在承保單位平安養老險提交申請材料后,順利入住到長期護理保險定點護理機構,享受長護險護理服務。在開封市成為試點城市之前,老人的退休金不足以負擔每月的照護費用,需要子女共同承擔余下的費用,這筆費用長期維持下來也是很大的經濟負擔。開封成為長護險試點城市后,長護險每月為老人支付1900元,明顯減輕了其家庭的經濟壓力。

長護險試點探索 平安經驗在蓄力

長護險剛啟動試點時,沒有先例可循,需要參與經辦的險企對醫療險、健康險有長期的經營戰略。作為國內首家專業養老保險公司,平安養老險以“有溫度的金融”的服務理念,從第一批城市試點的探索建設到第二批試點城市的升級完善,打造出了長護險的“平安樣板”,積累出了長護險的“平安經驗”。2016年,南通在全國率先破題,成為長期照護保險制度首批試點城市之一,開創長期照護保險的探索先河。平安養老險作為南通長護險主承保單位,經過近六年的探索實踐,通過規范制度、增設服務套餐內容、加強培訓、多維宣傳、精細回訪和照護指導等一系列有溫度的服務措施,協助當地制定出長護險籌資標準和居家待遇標準,形成了以“機構照護、居家服務、照護補助、輔具支持、預防管控”五位一體的長期照護保險制度保障體系。2021年,平安養老險承接了黔西南州長期護理保險制度試點工作,長護險專業服務運營能力有了進一步提升。此次試點的獨特性在于當地醫療保障局打造了購買第三方(平安養老險)參與全流程經辦、政府監督的“黔西南模式”,將受理評定、費用審核、結算支付、稽核調查、宣傳培訓等部分經辦服務,通過政府招標委托平安養老險參與經辦,政府部門則負責監督運作,由此大大提高了服務能力。“黔西南模式”注重政策設計,堅持低水平起步、逐步擴大保障范圍,并獨具特色將輔具租賃納入長期護理保險保障范圍。

助推長護險“擴圍提質”普惠大眾

人口老齡化進程的加快不僅意味著醫療需求的增長,尤其對于喪失自理能力的老人來說,長期護理服務能夠幫助他們提高生存質量,社會需求巨大。長期護理保險制度試點以來,在試點地區已經取得了初步成功。為滿足群眾日益增長的護理需求,長護險“擴圍提質”勢在必行。基于平安養老險長護險的實踐經驗,平安養老險董事長甘為民認為,長護險關鍵在于探索出一條可復制、可推廣的實施路徑,確保實現城市居民和農民都享受,確保城鄉人群“全覆蓋”;政府財政補助、個人繳費、醫保統籌多渠道籌資,實現資金“多來源”;公立、民營的護理服務商均可參與,通過“社會化”手段滿足多人群需求;服務頻次、服務內容“可選擇”,滿足不同家庭的差異化需求。更為重要的是,他認為長護險不僅要對老人進行身體上的護理,更要成為他們精神慰藉的提供者。因此,長護險需要秉持有溫度的“四心”服務,即“政府暖心、監管放心、百姓舒心、服務貼心”,才能將真正實現“老有所護”。

平安養老險在長護險的創新探索過程中,始終踐行“有溫度的金融”,不斷地通過有溫度的服務溫暖人心。未來,平安養老險將不斷總結累積的長護險經驗,助推長護險“擴圍提質”,實現“老有所醫,更老有所護”的養老夢。

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